最新公告:创建全国文明城市 共建幸福和谐济宁 设为首页 | 加入收藏
 
 
首页 组织机构 结防动态 项目及科研 培训园地 法律法规 健康促进 廉洁教育讲堂 咨询专区 下载专区 信息公开  
     
 
 
 
 
培训园地
 
 
· 抗结核新治疗方案研究...
· 寻找新型抗结核药物的...
· 英国研究人员发现了治...
· 山东省“积极应对结核...
 
 
 

联系人:宗生
联系电话:0537-2502777
地  址:济宁市结核病防治所(济宁市北郊九米堌堆)

 
 
  培训园地  
 

抗结核新治疗方案研究或迎突破

发布时间:2013-5-27 11:32:10 阅读2103次

抗结核新治疗方案研究或迎突破


  全球结核病疫情依然严重,据世界卫生组织《2010年全球结核控制报告》估算,2009年全球新发结核病患者940万,共有结核病患者1400万,每年新发耐多药肺结核50万,约170万人因结核病死亡。据2010年全国结核病流行病学抽样调查,我国每年新发结核病患者100万,15岁以上人群中活动性肺结核患者人数499万,每年新发耐多药肺结核患者约10万。 对新抗结核药物,特别是新治疗方案的需求是显而易见的。自上个世纪40年代到50年代相继发现有效的抗结核药物后,结核病的治疗进入了化疗时代,治疗方案从单一用药到联合化疗,疗程从1-2年宿短到6-8个月。但目前使用的治疗方案疗程长、剂量大、不良反应多,而造成这一问题的根本原因,是40多年来没有新的抗结核药物被发现。同时,耐多药结核病,特别是广泛耐药结核病的不断产生,使结核病再次面临“无药可治”的局面。此外,据估算我国有5.5亿人感染了结核杆菌,但由于没有有效的药物治疗潜伏性感染,人群中源源不断的有结核病发生,使遏制结核病的目标难以实现。今年7月发表于《柳叶刀》上的一篇文章,可能对新抗结核治疗方案的研究指明了新的方向。这项在南非开普敦开展的研究由TB alliance(全球结核病药物研发联盟)支持,患者被随机分配接受bedaquiline(TMC207)、bedaquiline和吡嗪酰胺、PA-824和吡嗪酰胺、bedaquiline和PA-824、PA-824和莫西沙星和吡嗪酰胺,或标准抗结核治疗(FDC-HRZE)。研究通过检查患者每毫升痰液中结核分枝杆菌菌落形成单位(CFU)的下降情况,评价不同治疗方案14天的杀菌活性。这项研究至少阐述了三项从未被发现的结果:第一,PA-824和莫西沙星和吡嗪酰胺组成的化疗方案有较高的早期杀菌活性,该方案同时不含异烟肼和利福平,提示对耐药和非耐药肺结核患者均有效;第二,增加了吡嗪酰胺的方案与经典治疗方案有相似的早期杀菌活性,PA824和吡嗪酰胺,TMC-207和吡嗪酰胺可作为未来抗结核治疗方案中的主要组成;第三,也是最重要的,研究支持了在临床前试验中引入新化疗方案的做法,这将大大缩短新治疗方案研制的时间。  新药物和新化疗方案的研究对全球结核病防治来说都是一个很大的挑战,这项研究对今后新治疗方案的开发具有开创性的意义,但仍需要继续整合各方资源,通过齐心协作才能加速研发工作。(国家中心网站)